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Mar 21, 2023

Reconstituer un mystère médical : l'histoire du méningiome de Stéphanie

Stephanie Lyman, une greffe du milieu du Missouri de l'Arizona, connaît son chemin autour d'un

Stephanie Lyman, une greffe du milieu du Missouri de l'Arizona, connaît bien un magasin de fils. La résidente de Fulton et amateur d'arts textiles, âgée de 42 ans, a appris à tricoter en 2014, créant des châles, des écharpes, des capuchons et d'autres vêtements pour elle-même et sa famille. Ensuite, c'était crocheter et apprendre à filer du fil sur un rouet.

"J'adore le fil parce qu'il a tellement de potentiel", a déclaré Lyman. "Ça va devenir quelque chose, ça va avoir du sens pour quelqu'un, que ce soit moi ou quelqu'un à qui je l'offre, ça va être apprécié et ça va prendre soin de quelqu'un que j'aime. C'est spécial."

Mais en 2019, des douleurs au cou et un engourdissement dans ses doigts ont forcé Lyman à abandonner les arts de la fibre qu'elle aimait. Elle ne pouvait pas sentir la texture du fil, juger de sa jauge ou tenir ses aiguilles confortablement.

Les problèmes de santé de Lyman ont d'abord été diagnostiqués comme étant la maladie de Lyme, et trois ans de tentative de traitement ont été infructueux. Lorsque Lyman est allée voir son médecin en 2022, elle était au plus bas : elle avait du mal à respirer et elle n'avait pas marché sans aide depuis des mois.

"Mes problèmes de santé avaient augmenté, et c'était comme si j'étais tombé d'une falaise", a déclaré Lyman. "Je suis venu en fauteuil roulant, car à ce moment-là, j'étais presque immobile du cou vers le bas. Je pouvais à peine lever le bras gauche."

Son médecin l'a référée aux spécialistes neurologiques de MU Health Care. Parce que ses symptômes étaient présents à la fois dans sa colonne vertébrale et ses extrémités, Lyman et ses médecins ont décidé de faire une évaluation complète pour rechercher ce que d'autres auraient pu manquer.

Farhan Siddiq, MD, chirurgien neurologique spécialisé dans la chirurgie de la colonne vertébrale, a déclaré que l'évaluation était une étape clé pour Lyman.

"Parfois, cela devient un peu déroutant lorsque les gens présentent des symptômes qui pourraient être corrélés à différentes conditions", a déclaré Siddiq. "Elle est dans la tranche d'âge des patients atteints de la maladie de Lyme, de la sclérose en plaques ou d'autres maladies neurologiques. Mais au fur et à mesure du traitement, elle a continué de progresser et sa faiblesse a continué de s'aggraver."

Lyman devait passer une IRM quelques jours seulement avant Halloween en 2022, et cette analyse a montré un problème clair. Elle avait une tumeur dans sa colonne vertébrale.

Michael Chicoine, MD, un neurochirurgien spécialisé dans les tumeurs cérébrales, a déclaré que sa tumeur, un méningiome, est relativement courante. L'emplacement, cependant, n'était pas. Parce que la tumeur de Lyman s'est développée juste en dessous de la base de son crâne, une petite quantité de croissance a eu un impact dramatique, empêchant ses signaux cérébraux d'atteindre le reste de son corps.

"La moelle épinière est à peu près aussi grosse que votre petit doigt, et elle se trouve dans un tube appelé le canal rachidien, qui la protège", a déclaré Chicoine. "Dans son cas, en plus de la moelle épinière, dans ce tube se trouvait la tumeur, de la taille d'une petite noix ou d'une balle de ping-pong, comprimant la moelle épinière contre le côté de ce tube."

Chicoine, Siddiq et d'autres experts de MU Health Care ont recommandé à Lyman de subir une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur afin de soulager la compression et de restaurer sa fonction nerveuse.

La chirurgie présentait des risques potentiels, mais en cas de succès, elle offrirait un soulagement beaucoup plus rapide que la radiothérapie, ce qui pourrait prendre des années pour réduire la tumeur et endommager les tissus cérébraux sains ou sa colonne vertébrale. Et sans traitement, son état ne ferait qu'empirer jusqu'à ce qu'elle ne puisse plus respirer par elle-même.

La nouvelle a enlevé un poids écrasant aux épaules de Lyman et de sa famille.

"J'étais tellement soulagé, pour être tout à fait honnête, parce que je faisais face à beaucoup de problèmes depuis si longtemps, et ne pas savoir la réponse était difficile", a déclaré Lyman. "Mon mari était mon fournisseur de soins 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, et la situation s'était détériorée. Nous cherchions désespérément des solutions. Nous cherchions désespérément des réponses. J'ai obtenu une réponse, puis j'ai su qu'il existait une solution qui fonctionnait. Le soulagement qui a inondé nos cœurs était énorme. "

Siddiq et Chicoine ont effectué la chirurgie complexe ensemble, aidés par une surveillance neurologique, qui utilise des électrodes placées dans des zones spécifiques du cerveau et sur le corps. Cela donne aux chirurgiens des mises à jour en temps réel sur la fonction de la colonne vertébrale pour se prémunir contre les complications ou les dommages potentiels.

Une fois qu'ils ont réussi à retirer la tumeur, la surveillance neurologique de Lyman s'est améliorée presque immédiatement, ce qui, selon Siddiq, était un événement rare.

Bien que la santé de Lyman se soit détériorée rapidement, son rétablissement a été encore plus rapide. Elle a pu s'asseoir dans son lit et bouger ses mains et ses bras dans les 24 heures, et moins d'une semaine après l'opération, Lyman s'est levée et s'est déplacée dans sa chambre d'hôpital avec un déambulateur.

Lyman a trouvé de la joie à accomplir des tâches quotidiennes que beaucoup d'entre nous tenons pour acquises, souriant d'une oreille à l'autre en mangeant sans aide, en se coupant les ongles, en lavant ses cheveux roux ondulés, en journalisant avec un stylo et du papier ou en envoyant un texto à sa famille sur les progrès qu'elle a fait ce jour-là en physiothérapie. Elle a pris soin de reprendre ses aiguilles à tricoter et son fil avant de décider que le moment était venu en février 2023.

"Le tricot est une de mes passions particulières, alors j'ai pris plus de temps", a déclaré Lyman. "J'aurais probablement pu le récupérer plus tôt, mais j'en ai pleuré et j'ai donc dû me donner du temps pour être prêt à le récupérer et à vivre une nouvelle expérience avec. Parce que quand vous perdez quelque chose et que vous le récupérez, ce n'est pas la même expérience, c'est une nouvelle expérience. Je me suis senti reconnaissant et je me sentais prêt, juste, 'Je sais que je peux le refaire.'"

Son premier projet lorsqu'elle a repris le tricot était un torchon en forme de feuille, l'une des premières choses qu'elle a appris à tricoter la première fois. Il occupe une place d'honneur sur le mur de sa chambre en souvenir de son voyage.

"Son cas est remarquable", a déclaré Siddiq. "Voir son rétablissement est réconfortant et inspirant. La raison pour laquelle nous faisons cela jour après jour est de voir des résultats comme ceux de Stéphanie."